申请书(申请宣告公民失踪用)

申请书

申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项：

1．宣告×××失踪；

2．指定×××为失踪人×××的财产代管人。

事实和理由：

申请人×××与下落不明人×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……，系……(写明双方的关系)。……(写明下落不明的事实、时间)，至今已下落不明满二年。

此致

××××人民法院

附：……关于×××下落不明的证明

申请人(签名或者公章)

××××年××月××日

【说明】

1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十三条制定，供公民下落不明满二年的，利害关系人向下落不明人住所地基层人民法院申请宣告失踪用。

2．申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。